von Toast am Sa 2. Okt 2010, 00:38
Also wenn die Fistel noch nicht zu ausgeprägt ist (was man mit entsprechender Erfahrung wohl irgendwie erkennen kann), dann ist auch ein schonendes Rausschneiden wie etwa beim Pit-Picking möglich. Das konkret einzuschätzen ist halt schwierig, aber in 80-90% der Engriffe klappt es am Ende wohl und auch die Langzeitheilung ist gegeben bzw. das Rezidivrisiko ist sogar geringer als beim großflächigem Rausschneiden, da man keine Narbe hat die die Region recht anfällig für ein neues Auftreten macht...
Somit hat man z.B. beim Pit Picking keine ganz so hohe Erfolgschance wie beim klassischem Verfahren, allerdings ist der Eingriff so geringfügig, dass sich der Versuch eigentlich nur lohnen kann (Wer will schon die Chance auf einen großen Eingriff zu verzichten verstreichen lassen?). Geht natürlich nicht immer - bei mir zum Beispiel war eine der Fisteln zu weit fortgeschritten um hier noch eine hohe Heilungs-WK zu erzielen...